近日，仁化县人民医院内二科血管介入团队在南方医科大学第十附属医院东莞市人民医院驻点帮扶专家吴立刚的指导下，成功为一名76岁左小腿慢性溃疡患者实施"逆穿腘动脉+穿针引线技术建立通路+药物涂层球囊成形术"。术后患者下肢血供显著改善，溃疡创面开始愈合，标志着我院在复杂下肢动脉闭塞症的微创治疗领域取得重大突破。
病例回顾：小腿溃疡半年不愈，元凶竟是血管闭塞
患者有40年吸烟史，因"左小腿反复溃疡半年余"入院。检查发现其左下肢股浅动脉长段闭塞，股深动脉分支多节段严重硬化闭塞，导致左下肢组织长期缺血、伤口无法愈合，面临截肢风险。
技术突破：逆向"穿针引线"，药物球囊重建血运
面对传统顺行开通失败的高难度病例，手术团队创新采用：
1.逆穿技术
在超声引导下精准穿刺腘动脉P2段，突破顺行开通的解剖限制
2."穿针引线"汇合
0.018英寸导丝与翻山鞘管双向对接，成功建立治疗通道
3.药物涂层球囊成形
应用紫杉醇涂层球囊抑制内膜增生，显著降低再狭窄率（较普通球囊降低50%）
技术优势：
✓避免支架植入，保留血管自然解剖结构
✓药物持续释放，远期通畅率更高
✓2mm微小切口，术后次日即可下床
治疗效果：血流通畅，溃疡愈合在望
术后造影显示：
•术前闭塞的股浅动脉恢复通畅，股深动脉分支血运改善；
•术后1周溃疡渗出减少，肉芽组织生长。
专家解读：吸烟是下肢缺血的"隐形杀手"
吴立刚医生强调：
•长期吸烟者下肢动脉硬化风险较常人高4倍
•小腿溃疡久治不愈需排查血管病变
•药物涂层球囊特别适合膝下小血管病变，能有效避免支架压迫
健康提醒：护腿先护血管
预防下肢动脉硬化需：
✅严格戒烟
✅控制血压、血糖、血脂
✅每日步行锻炼（疼痛时即停）
✅足部出现伤口超过2周不愈应尽早就医
微创介入守健康，仁心仁术保肢体
本例高难度手术的成功，展现了我院血管介入团队的精湛技艺。目前我院已常规开展：
•下肢动脉硬化全腔内治疗
•糖尿病足血运重建
•静脉溃疡综合治疗
让周边群众免受"老烂腿"之苦。
转载自仁化县人民医院官网：
https://mp.weixin.qq.com/s/kuC4wjGSEfwLa8_CEf1M2w?notreplace=true&mpshare=1&scene=1&srcid=&sharer_shareinfo=ecddc633ac5ebe0b423fe71468844434&sharer_shareinfo_first=ecddc633ac5ebe0b423fe71468844434#
